2022年,湘潭县人民医院胸痛中心团队“入门-导丝通过时间”仅用16分钟就为一名急性心肌梗死患者开通了堵塞血管。时隔两年,通过院前急救、院内胸痛中心绿色通道多方协作,“入门-导丝通过时间”仅14分钟成功救治了一名急性心梗患者,再次刷新了我院心梗抢救速度。
8月13日21:57分,湘潭县人民医院胸痛救治微信群收到了来自花石镇中心卫生院(胸痛救治单元)传来的心电图及简要病情信息,患者,男,61岁,因胸痛20分钟入院,血压120/70mmhg,心电图提示心肌梗死,已口服阿司匹林300mg 氯吡格雷300mg。
紧接着,一阵急促的电话铃声响起。
“你好,我这里是花石镇中心卫生院,我院刚接诊的这名胸痛患者,需要立即转至湘潭县胸痛中心进行进一步抢救和pg电子试玩免费的技术支持。”
湘潭县人民医院胸痛中心专家团队通过远程会诊,考虑患者为“急性下壁 侧壁心肌梗死”,建议行冠脉造影 pci手术治疗。
“好的,请绕行急诊科,救护车直接将病人送到我院导管室进行手术”湘潭县人民医院心血管内科二病区主任赵松青立即指示。
经详细制定救治方案,并与家属电话取得同意后,医院迅速启动院前急救应急机制,开通导管室绿色通道,各科室组织医务人员兵分数路,各司其职,投入到紧张的术前准备工作中。
当天22:25分,救护车抵达医院,等候在外的医护人员直接将患者送至导管室。术中造影可见该患者右冠中段急性闭塞,有急诊介入手术指征。胸痛中心团队小心翼翼地穿刺血管,引入导丝和导管,通过精细操作,准确找到闭塞部位。
22:39分,团队成功为患者开通血管,随后,运用球囊扩张技术对狭窄血管进行扩张,并顺利植入了一枚支架,完成了血运重建,患者血流恢复正常。整个手术过程中,医护人员密切监测患者的生命体征,随时准备应对可能出现的突发状况。
术后患者被转入我院 ccu 继续接受密切的观察和治疗,经过精心护理和治疗,患者的病情逐渐稳定,并于 8 月 20 日康复出院。
康复后的患者及家属激动地说道:“当时我感觉自己命悬一线,没想到能这么快得到救治,从乡镇医院到县人民医院,每一个医护人员都给了我生的希望,现在我能重新恢复健康,感谢所有的医护人员!”
值得一提的是,该患者从进入我院大门到血管被重新开通,仅用时 14 分钟,成功刷新了我院入门到开通血管的最快纪录。此前,我院的最短时间为 16 分钟。据胸痛中心总部统计:2023年,标准版胸痛中心单位d2w平均时间为68.7分钟。
湘潭县人民医院胸痛中心负责人表示:“这次救治的高效和成功,离不开整个医疗团队的紧密协作和快速反应。从乡镇胸痛救治单元的及时发现和初步处理,到我院会诊医师的精准指导,再到手术室团队的精湛技术,每一个环节都至关重要。14 分钟的开通血管时间,是团队共同努力的成果,也为急性心梗患者的救治树立了新的标杆。”
急性胸痛是我国常见的急危重症之一,其中急性心肌梗死最为多见,来势凶猛,致死率高。目前,急诊介入开通血管是急性心梗最为有效的方法之一。时间就是生命,时间就是心肌,患者从发病到血管重新开通的时间越早效果越好,早期救治,心肌细胞的损伤是可逆的,时间越长,梗死范围就会扩展,可能出现恶性心律失常等并发症,导致心脏骤停。
我院自创建胸痛中心以来已成功为近1000名急性心肌梗死患者重新开通血管,让近千颗心脏重新焕发生机。此后,湘潭县人民医院将继续践行胸痛中心的建设理念,充分施展湘潭县域医共体的优势,构建县域协同救治体系,助力各医共体单位设立胸痛救治单元,更进一步提升急性胸痛救治水平,畅通胸痛救治的“最后一公里”,为胸痛患者撑起坚实的防护伞。